黃帝內經·素問《上古天真論》(二) 腎氣與生命階段以及生殖能力的關係

一、導論
生命節律,就是生命的階段性。這一篇主要是講”腎氣與生命階段和人的生殖能力的關係”。描述男人和女人不同的生理變化週期。

腎氣在人體生命階段的過程當中,以及人體生殖能力的有無的問題上,腎衰有無的這個問題上,都具有決定性的作用。天真是先天之真氣,主要在本篇是講腎氣。當然也有其他臟氣,其他臟氣也叫真氣,但主要是講腎氣。我們養生除了要注意遵守自然規律和生活規律外。
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本篇涉及到生殖功能的問題,所以它是按女七男八來算的。 女子以七歲為一個階段。男子以八歲為一個階段。從第一階段女子到第七階段,那就算進入老年。男子從八歲第一階段,一直到八八六十四歲,那就算進入老年。

帝曰:人年老而無子者,材力盡邪,將天數然也。
黃帝問:人年紀老了就不能生育,這是因為人體精力枯竭了呢?還是先天的壽數,天賦的生命力有關係呢?古人「老」的概念是人過了60歲,才可稱老。

「材」和「力」是兩個不同概念。「材」是指物質機制,「力」是指能量。比如我們查一個人的精子數目。如果這個人的精子成活率還可以,這叫「材」; 但如果這個人陽痿,這叫有「材」沒「力」; 還有的人性功能挺好,但一查精子數,要麼是零,這叫有「力」無「材」。

二、女子的生命週期  

歧伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮;六七,三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白;七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
岐伯說:人的生理過程:女子到七歲,腎氣已經充盛,牙齒更換,頭髮生長;十四歲,天癸發育成熟,任脈通暢,太衝脈旺盛,月經按時行動,所以能懷孕生育;二十一歲,腎氣充滿,智齒長出,生長發育期結束;二十八歲,這是身體最強壯的階段,筋肉骨骼強健堅固,頭髮長到極點;三十五歲,身體開始衰老,首先是陽明脈衰退,面容開始枯焦,頭髮也會墮脫;四十二歲,上部的三陽脈衰退,面容枯焦槁悴,頭髮開始變白;到了七七四十九歲,任脈空虛,太衝脈衰微,天癸枯竭,月經斷經,所以形體衰老,不再有生育能力。

2.1 歧伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長。
歧伯回答,先講女子的生理變化週期,以及生殖能力的問題。先談女子,後談男子。女人的生理變化是每七年一個大的變化。以七年為一個週期。此地所說的七歲是指虛歲。

女子到實歲六歲,虛歲七歲時,她的腎精變成了腎氣,並開始推動她的生長發育。表現出來就是「齒更發長」。「齒更」是小孩子剛出生以後,會長乳牙,到了六歲,奶牙就開始掉了,然後換上了恆牙,這就開始換牙了。「髮長」是黃毛丫頭變成了「黑毛丫頭」,一頭烏髮開始長出來了。

中醫認為「腎其華在髮」,腎精沒有推動她生長發育時,她就是一個黃毛丫頭。但是,腎精一旦開始「行動」,她的頭髮就變成烏黑的了。如果頭髮不黑,是腎精不足惹的禍。
如果你總是熬夜,或是淫亂過度的話,就會脫頭髮、白頭髮,嚴重的還會一頭鶴髮。鶴髮就是白頭髮。這就是陰血不足,特別是腎精不足的表現。

在女孩虛歲七歲以前,男孩虛歲八歲以前,正常的孩子在這個時候是沒有性別意識的,所以叫做「青梅竹馬,兩小無猜」。「沒開那個竅」,因為「開竅」需要腎精來推動氣血。
但是七歲以後,性別意識就出現了,女孩子就不愛跟男孩子一塊瘋玩了,她會開始梳小辮,穿花衣服,去跟女孩們一塊玩,開始對男孩子有一種疏遠。

2.2 二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。
第二個階段,就是二七一十四歲時,腎氣就更旺盛了。「天」言源於先天,「癸」言其本質屬癸水。腎中精氣充盈到一定程度時,產生的具有促進人體生殖器官成熟,並維持生殖功能的物質。它和腎氣密切相關的。腎氣旺了,它才開始發揮作用。

壬、癸在五行裡面屬水,是天賦的一種物質,「水」相當於雌激素。女子到十四歲時,這種激素就開始生發、運行,接著就有一些生理功能開始具備。比如任脈開始通暢,太衝脈也逐漸壯大,這時候,在這些力量的共同作用下,女子的例假就按時來。

人的身體裡面共有二十條經絡,分成兩組:一組叫正經十二脈,聯繫臟腑,其中六條屬於臟,六條屬於腑。這裡面行走的氣叫後天之氣。另外一套系統,走的是先天的元氣,它是由腎精所化而成的元氣在身體裡面行走而形成的。它起於丹田,就是小肚子。腎精在丹田里面化升,然後走到人體的體表,這個叫奇經八脈。這八條脈裡面最重要的兩條就是任脈和督脈。任脈走腹中,在人體之前,屬陰。而督脈屬陽,它走在人體的陽面。朝陽的一面屬陽,背陽的一面屬陰。農民在田里耕作也是「臉朝黃土背朝天」。

「任」通「妊」,懷裡抱著一個東西(女性主包容)。對女性來說,任脈從會陰上來以後,經過陰道,沿著腹部正中線,經過肚臍,然後一直往上走。它的正面止於口唇的下方承漿穴處。它也有分支,環繞著口唇往上走,經過眼睛,最後進入腦子。正因為任脈環繞口唇,所以,判斷一個女人的任脈血氣足不足,你可以看她的嘴唇。有人說女人的嘴唇很豐滿,嬌艷欲滴,看起來很性感。如果女人的嘴唇比較乾裂、蒼白,一看就是任脈不通,生育功能有問題。所以,任脈通了以後,你的氣血就足了,腎精也足了,你就具備了懷孕的一個條件。所以對女性而言,任脈必須要通。

「太衝脈」指的就是衝脈。任脈、督脈和衝脈都是從丹田,也就是從腎精化出來的,然後三條脈從會陰處分出來,會陰是在肛門和陰道中間,男子就是在肛門和睪丸中間的那一塊。從會陰出來以後,督脈往後走,經過肛門,然後沿著尾骨、脊椎一直往上走,最後經過鼻子,止於上牙齦的正中間,口唇和牙齦交接處的一個穴位。這是督脈的主脈。它還有一些分支,比如說,督脈在命門處分出一支,走到前面的生殖器。它還可以從脖子和腦子連接處的風府穴進入腦子裡面,或者從百會穴也就是頭頂進入大腦。

太衝脈也是腎精所化,它從會陰出來,沿著任脈兩側往上走,走的就是十二正經裡面腎經的路線。衝脈走到胸口,散佈於胸中,所以,衝脈跟女人的例假以及乳腺第二性徵的發育有直接的關係。如果一個人的衝脈氣血足的話,她是不用擔心第二性徵的問題的。 

除了散佈到胸中外,衝脈還往上走。它在任脈的兩邊,但它不是沿著口唇上下走,而是環繞口唇,在口唇的周圍走。男人每個月不來例假,他不失血,他的衝脈氣血足,所以男人的衝脈衝到臉上就長鬍子。女人如果閉經了,不來例假了,她的氣血就不往下流,也會長鬍子。

女性來例假要有三個條件:第一,要有天癸; 第二,任脈要通,任脈如果不通的話,精氣就上不到腦子去。我們現在醫學研究腦子分泌這個素那個素的,這也說明這個人不具備來例假的條件; 第三點,也是最關鍵的一點,就是衝脈要盛。

衝脈是女性的幸福之源,它氣血足了,女性就會一生幸福。衝脈像波浪一樣,女人來例假其實也是一個波浪。28天一個週期,波浪一推,血就下來了。下來以後,那個波浪就退掉了,縮回去了,這就叫衝脈。女人一來例假脾氣就大,心情還不好,另外,女孩子來例假前乳房脹痛,那也是因為衝脈散佈於胸中而導致的。

現在的女孩子有兩個問題。一個是月經來得早。在過去營養不良的那個年代,女孩的例假是晚來,有的人到十八歲甚至到將近二十歲才來例假。但是,現在這個社會則是營養過剩,亂吃藥物,亂加激素,所以,小姑娘們都是早早的就開始來例假了。來例假以後,第二性徵就開始發育了。我見過最早的開始來例假的女孩子是八歲。早熟的人必定早衰。早熟會直接影響到智和慧的發育。因為腎精就那麼一點,如果提前發育了生育功能,啟智開慧的那個功能就會稍微弱一些。這對孩子的將來一生都會有影響。

2.3 三七,腎氣平均,故真牙生而長極。
到二十一歲的時候,腎氣開始推動人的生殖功能的發育,這是上帝或者自然造人的一個安排,當人成熟了以後,下一個任務就是繁衍後代了。上帝為了繁衍後代,甚至可以把你犧牲掉。當腎氣盛了以後,你的生育功能就開始發育了。當生育功能發展到一定程度以後,還有餘出的腎氣就會勻給身體的其他肢體、器官去促進它們生長、發育,這叫「平均」。

平均的一個表現是「真牙生」,「真牙」是指智齒。女孩子到了二十一歲,智齒就開始長了。這個時候,女孩子就長極,包括身高及第二性徵的發育。女性第二性徵發育的一個表現是乳房發育,再一個表現就是骨盆變寬。中國的古人挑媳婦,他首先考慮的女的是不是豐乳肥臀。

女孩十四歲來例假,也就是說有排卵了,理論上她可以懷孕了。就可以嫁人了。但到二十一歲女人的生理發育才到極限。從養生的觀點來講,這個時候,她應該把自己的腎精「平均」到自己的身體裡面,然後讓自己的身體發育得非常好,而不是去繁衍後代。所以,二十一歲是女人最美麗、最性感的時候,也是最適合結婚的時候。這個年齡的女孩子即使不塗脂抹粉,也是最健康、最美麗、最性感、最有吸引力的。

孩子不長智齒,或者是該來例假不來,乳腺也不發育,就是女人看起來像個中性人,這些都是因為腎氣出了問題。解決還是要從我們講的那三條入手,第一是天癸要至。第二,任脈要通。第三,太衝脈要盛。

人要健康,首先那個「根」要健康,就是小肚子一定要熱熱的。但是,寒氣以及冰冷的邪氣就從腳沿著腿的內側到達了卵巢和子宮,寒氣全聚到那兒,結果就把它們冰鎮住了。「例假」倒是不來了,但是,隨之而來的是極度的痛經。痛經是意味著你的經血要出來,但是又出不來,兩者在鬥爭。有的人乾脆就沒有反應,從此以後閉經,不來例假了。閉經以後的表現就是開始長鬍子,嘴唇上面有一圈小毛毛。一個女人的丹田如果是溫暖的、熱的,首先她的第二性徵會發育得很好,第二,她的臉色也會非常好看。

2.4 四七,筋骨堅,髮長極,身體盛壯。
到四七二十八歲,是婦女最健康的時候,最強健的時候,所以筋骨也堅強,頭髮也長得最茂密,身體也最強壯。女子到二十八虛歲的時候,是最成熟丰韻、最美的年齡。

到了二十一歲,女性就會停止長了,但是,她的腎精和腎氣仍然在往高處走。這些能量不是去增加你的高度,而是在不斷地充實你的內臟組織和器官,外在的表現就是筋骨壯。筋就是我們講的肌腱,是連接肌肉和骨頭的物質。壯表現出來就是有力量、有彈性,能夠反覆伸縮。腎是主骨生髓的。古人的骨骼發育非常好,沒有什麼鈣流失。腎強壯就表現在骨頭堅硬,有韌性。另外,頭髮好也是腎強壯的一個表現。

「髮為血之餘」,而血是由精化生而成的,所以我們稱之為「精血」。只有當一個人精血足的時候,這個人的頭髮才長得特別濃密,特別長。如果精血不足,這個人的頭髮長著長著就開始分叉、枯黃,然後脫落,變白了。

二十八歲是女人的生理高峰期。過了二十八歲,女性的身體就開始走下坡路了。一個人化生成的精血來自於「精」,這個「精」在女性二十八歲之前它是滿的。這就意味著你通過吃五穀雜糧,吃肉食,能夠把它們轉化成「精」,填補到你的骨髓裡面去,這時候是積累大於消耗。過了二十八歲這個高峰,慢慢地就消耗大於積累了。二十八歲是少婦最具成熟丰韻,最美的年齡。

2.5 五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮。
三十五歲就開始走下坡路,盛極則衰。從經脈氣血來說,它是“陽明脈衰”,因為女為陰體,不足於陽,所以她衰先從陽脈衰。所以衰,先從陽明脈衰。因此說陽明脈衰,最先見到的,衰弱的現象。表現在陽明脈方面。
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“焦”是憔悴。因為陽明經脈行於面,陽明脈衰,所以到五七三十五歲的時候,面部就開始憔悴。臉上開始長皺紋,顏色變得焦黑,「黃臉婆」。 頭髮也就開始脫落。到這個歲數開始,他掉得多,生得少了。

陽明脈是十二正經中的一支,屬於腑。六腑屬陽,五臟屬陰。具體說來就是:對外開放的都是陽,看不見、摸不著的都是陰。六腑就是指胃、小腸、大腸、三焦、膽、膀胱。陽明是指兩個腑,一個是胃,叫足陽明;還有一個是大腸,叫手陽明。如果這兩個腑的功能衰弱了,它本來是陽,應該動的,結果它不動了;或者它本來應該挺熱乎的,結果它不熱乎了,在外面就表現為「面始焦」,就是說臉色變得灰暗,不滋潤,也沒有彈性了。

陽明脈,特別是足陽明脈,它起於瞳孔的正下方,然後往下走到腮部,沿著面頰再往上走,直到額頭。這條經絡就是足陽明脈的一部分,它基本上覆蓋了我們的整張臉。所以,胃功能衰弱以後,表現出來就是臉色變差,臉的形狀也會出現變化。而手陽明大腸經從我們的上嘴唇交叉而過,止於鼻子的兩側。

所謂的「陽明脈衰」就是指這兩個腑的功能出現了衰退。反過來說,如果人過了三十五歲,但是她把胃和大腸的功能調得非常好,那她就不會出現衰老。所以,女人做保養,「有諸內必形諸於外」,關鍵還是要去調內在。胃腸功能調理得好,你的臉色就好看。

女性愛吃冰,多是胃消化功能不好。
當一個人的胃消化不好的時候,她的胃就停住不蠕動了。吃的東西不往下走,這時候她會覺得燥熱,但是,你摸一下她的胃,會發現它是冰涼的。因為她吃了一堆的東西,卻沒有消化,過一段時間,它就發酵了、發熱了。然後,接下來,她就會出現打嗝、臉上長包、口腔潰瘍等症狀。長斑、黑眼圈、「刀疤臉」,都是胃有問題。很多人生育過後,臉上開始長蝴蝶斑、妊娠斑,有的早上起來還會出現黑眼圈、眼瞼浮腫、「刀疤臉」(就是鼻子兩邊溝特別深),這些都是胃部有疾病的表現。

皮膚出現皺紋就如同一個皮球扁了會皺,原因都是裡面沒氣了。有的人去做拉皮手術,用肉毒素,結果把支配面部的神經給殺死了。皺紋倒是沒了,但是,那張臉卻變成了一個面具臉。

脫髮的原因就在於精血不足。二十八歲的時候,女性精血足,頭髮又黑又長,還不分叉、不焦枯、不脫落。但是到了三十五歲你就會突然發現,早上一起來,枕頭上全是頭髮;一洗澡,掉落的頭髮都能把下水道給堵了。脫髮的原因就在於精血不足。

另外,「陽明脈衰」就是手陽明大腸也開始衰弱了。表現在很多女性身上就是到這個年齡開始出現便秘。便秘其實就是大腸不蠕動了,氣不足了。真正要治療這種便秘,我們還要從身、心兩方面去調整。人在沒有安全感的情況下是不會拉屎的。同樣的,當你處於一種極度焦慮或憂愁的狀態時,也是不會拉屎的。和大腸就會受影響。

脫髮的人,心火都比較旺,你看那些熬夜的人會出現什麼狀況? 一個是生白髮,一個是掉頭髮。當女性到三十五歲美人遲暮時,臉色也不好看了,自信也逐漸不足了,擔心的事,發愁的事也多了。這種心理狀態又會影響到她的生理功能,當她的生理功能遭到了破壞以後,又反過來加重她的心理負擔,這就形成了一種惡性循環。

2.6 六七,三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白。
不單一個陽明,而是太陽、少陽、陽明三脈都衰了。衰於上,表現出來面皆焦,這個面部全憔悴了,這要做拉皮也費事了。頭髮開始白。

任何事情都可以分成陰和陽,但是,在陰和陽裡面,又可以分成三個層次。屬於陽但又特別熱的,我們叫「太陽」;不太熱又不太冷,處於中間的我們叫「少陽」;一般熱乎的,我們叫「陽明」。當「陽明脈衰於上」的時候,人的胃和大腸就開始衰弱了。到了六七四十二歲的時候,女人所有六腑的功能都有點衰退,其他兩個陽也衰了。這兩個「陽」包括手太陽小腸和足太陽膀胱,還有一個就是少陽經,包括膽和三焦。這三陽脈都衰了,所以,女性表現出來就是臉發黑、發黃,還有頭髮乾枯,出現了白頭髮。以前是掉頭發,現在是殘存的頭髮裡面出現了白髮。到這個年齡段,女性就一定要照顧好自己的消化和吸收功能,也就是六腑的功能。讓胃、小腸熱些。女性「面皆焦」,臉上長黑斑,都是因為胃腸的溫度太低了。女性本身屬「陰」,所以就更應該照顧好六腑,讓胃熱乎點,讓小腸熱乎點,這樣就能讓六腑的功能不衰。這樣保養的女人,別說到四五十歲,就是到六七十歲,照樣是面如桃花。

「消」是一種物理變化。「化」是指質的變化,就是說從性質上完全改變了,這個過程是在小腸裡面完成的。從整體上來說,胃只是負責「消」的。它分泌胃酸,把這些纖維狀的東西磨碎。「小腸者,受盛之官,化物出焉」,就是說食物在小腸這個容器裡面完成了一個質的飛躍和轉化。這個「化」的過程要靠消化酶來完成,酶是由膽和三焦來分泌的。它對溫度特別敏感,溫度一低,酶就不工作了。所以,當一個人的小腸溫度低的時候,吃很多東西就不「化」,或者是對食物過敏。

2.7 七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
七七四十九歲,講腎精虛了,所以任脈也虛了,太衝脈也衰少,血少。陰精血液都不足了。衝為血海,衝為十二經之海。所以這個太衝脈衰少,也就是說人的氣血都不足了。因為腎氣衰了,天癸當然枯竭了。沒有生育能力了。沒有月經了,所以生殖之道就不通。

任脈和衝脈傷了,就懷不上孩子。到了七七四十九歲,女性就開始閉經,或者叫絕經,也就是說月經不再來了。這樣,她就沒有了懷孕和生育的能力。

三、男子的生命週期 

丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢寫,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,髮墮齒槁;六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極;八八,則齒髮去,腎者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能寫。今五藏皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。
男子到八歲,腎氣充實起來,頭髮開始茂盛,乳齒也更換了。十六歲時,腎氣旺盛,天癸產生,精氣滿溢而能外瀉,兩性交合,就能生育子女。二十四歲,腎氣充滿,筋肉骨骼強勁,真牙生出,牙齒長全,生長發育期結。三十二歲,這是身體最強壯的階段,筋骨粗壯,肌肉豐富。到了四十歲,腎氣開始衰退,頭髮脫落,牙齒開始枯槁,四十八歲,人體上部陽明經氣衰竭,面容枯焦,髮鬢斑白;五十六歲,肝氣衰,筋脈搏活動不便;到了六十四歲,天癸枯竭,精氣少,腎臟衰退,形體衰憊,牙齒和頭髮脫落。腎是人體中主管水的臟器,能接受五臟六腑的精氣而貯藏起來,所以只有五臟旺盛,腎臟才有精氣排泄。現在的年紀大了,五臟都已衰退,筋骨懈怠無力,天癸也完全枯竭,所以髮鬢斑白,身體沉重,步態不穩,不再有生育的能力。

3.1 丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更。
丈夫,是男子。周朝的尺度,說是八寸為一尺。男子身高十尺,所以故曰丈夫。男子是以八歲作為一個階段。男八歲,女七歲。這是劃分生命階段的這樣一個時間。古代有象數學,數字分陰陽,六七八九十,這其中有偶數,有奇數,奇數為陽,七、九是奇數,就是陽之數。七屬於少陽之數,九屬於老陽之數。女為陰,需要有少陽,這才陰陽相合。所以女子屬於陰,要有少陽之數。少則盛,老則衰。七為少陽,九為老陽。所以女子以七為一階段。男為陽體,需要有陰,八是少陰之數,少則壯,老則衰。所以要有八為少陰。

男子八歲,這個時候腎氣開始充實,所以有髮長齒更。
男孩子的生理發育要比女孩子晚。一般女孩子從上初中來例假開始,就懂得很多事情了,而男孩子在這個時候還是懵懵懂懂的。這是天賦的一種自然的規律,我們要遵循它。所以,男孩子到虛歲八歲的時候才開始換牙,比女孩子要晚一年。但是,有些腎氣比較弱的孩子,乳牙有時候就換不全,有些該掉的牙沒掉,這是腎氣或者腎的精血不足的表現。

男人精血充足的一個表現就是頭髮根根直立,特別粗壯。而且八歲以後,男孩子的頭髮生長速度特別快,基本上每個星期都要理髮,不然就毛毛糙糙的很難看,這種毛糙其實是精血充盈的表現。而男人謝頂、脫髮、髮鬢頒白,其實都是精血弱的一個表現。

還有一些小男孩喜歡尿床,這也是腎氣虛的表現。腎主藏,腎氣「實」的時候,人就兜得住尿。腎氣「虛」就憋不住尿了,有的人稍微一咳嗽、一笑,尿就出來了,表現在小孩子身上就是尿床。

甜的東西對腎氣的傷害是最大的。比如你吃了很多西瓜就會不停地撒尿,這就是傷腎的表現。甜的東西補脾,對脾胃有好處。所以,腎功能不太好的孩子一定要少吃糖。「苦健腎」,大家可以炒一些焦黃的硬果、堅果類的東西吃,這些食物無論是對小孩子,還是對老年人,都是有好處的。

3.2 二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。
精氣溢瀉,就是生殖之精,生殖之精滿了就可以溢瀉,所以二八一十六歲的男孩,可以有遺精現象。因為他有生殖之精了,所以“陰陽和,故能有子”。陰陽和,一種解釋是陰陽男女相合,因為他有生殖能力,所以陰陽男女相合,而有生育,能生子女。再一個“陰陽和”是說男子到二八一十六歲的時候,體內陰陽調和了,叫做陰陽合。

男子從八歲到十六歲這個過程,腎氣就開始由「實」變得特別的盛大充盈,這時候的表現就是第二性徵開始發育。有的男孩子在八歲到十六歲這個階段非常喜歡流鼻血,這說明他的陽氣非常足。男人腎氣盛主要表現在長喉結、變聲、長鬍鬚,然後他的骨骼會變得非常粗壯,開始長個子,發育也趨於成熟。這些都是男性在十六歲開始出現的體徵變化。

「腎氣盛」之後,男人除了會出現第二性徵的變化外,最主要的變化是出現失精、遺精現象。「精」是指看得見的物質,指男性的精液,裡面包含有精子。「氣」是指元氣,也就是由腎精化升的能量。「精」和「氣」加起來,一個是有了子彈,另外就是它還能使子彈有能力射出去。陽痿或是早洩的人,就是光有「子彈」卻沒有能力把「子彈」送到它該去的地方,這叫「有精無氣」。有的人則是「有氣無精」,打空炮。男人的衝脈分佈在口唇周圍。男人不流血,加上這時男性的腎氣非常旺盛,所以,這時候男人就開始長鬍鬚。一旦男人的衝脈虛了,那他的鬍子就一定會很少。

精氣是有物質基礎的。如果精氣很足會造成溢、瀉。首先表現在「精滿自溢」,也就說精氣或者精液,或者是力量積攢到一定程度,你不給它加任何的外來的力量或刺激,它自己就會排出來。有的孩子到十六歲以後出現夢遺現象,這是健康的表現,也是生理成熟的表現。而所謂的「瀉」就是人為的加了一些力量,有時候是指有了性行為,有的則是自己把它釋放出來,現在稱之為「手淫」。這種「精氣溢瀉」也是一種正常的生理現象。

這時候,生理成熟了。「陰陽和」是指男女的「交合」。女孩子在十四歲的時候身體成熟了,男孩子則是在十六歲的時候成熟。理論上講,這時候人可以生孩子了。但女性完全發育到成熟應該是在二十一歲,男孩子則是二十四歲。也就是說,十六歲的男孩子在理論上可以有孩子,但是,《黃帝內經》建議你不要這樣去做,因為如果此時你能把這些「精」和「氣」省下來供自己生長發育的話,身體會發育得很好,長得很壯。而且,包括「智力」和「慧力」都會得到很大的發展。 

3.3 三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。
男人二十四歲,女人二十一歲是最佳的生育年齡。男孩子在二十四歲之前,如果用一些中醫調養的方法,使腎氣能夠「平均」,使腎氣能夠「實」「盛」,還能有助於長。「腎氣平均」才能「筋骨勁強」。

從十六歲到二十四歲,男人的腎氣除了支撐他的生育功能外,剩餘的部分就分佈到全身的各個部位。這時候,人長得很快,飯量也變大。「筋」對應的是「勁」,說人有勁、皮膚有彈性。「真牙」就是我們說的智齒。長智齒是腎氣比較足的表現。不長智齒就說明你的身體腎氣不太足,智齒長出來了,你的腎氣很足。

比吃任何藥都靈的三種補腎方法:
「咬牙切齒」很補腎。糖尿病,撒尿的時候要咬牙。牙是屬腎的,排便的功能也是屬腎的,所以,排便是腎用勁的時候,這時候,人應該咬牙切齒,這樣才不會漏氣。

提肛是一種隨時隨地都可做的補腎方法,古人叫做「撮谷道」。肛門原本是一個孔,一個窟窿,當你把它撮起來的時候,這個窟窿就閉合了。男人最重要的脈叫「督脈」,它跟任脈一樣,從會陰穴出來。然後,任脈往前走,督脈往後走,它經過的第一個溝或者窟窿就是肛門。你如果不把這個溝填平,氣就過不去。「撮谷道」有助於督脈的通暢,所以能夠起到補腎的作用。

「陰陽交合」的目的是「陰陽互補」。
男性的發育過程,是一個「精化神」的過程。「陰陽交合」應該有個互補,我們叫「孤陰不升,獨陰不長」。經常手淫的話,沒有「陰」的滋潤,所以,他越做越想做,越做越控制不住,然後就越做虛火越旺,漏得也越厲害。所以到最後,不但傷了精,還傷了神。

3.4 四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。
當我們發力把筋繃起來的時候,鼓起來的那個狀態叫隆。盛是骨髓要充盈,這個骨髓指的就是我們的精髓,它是人的生命之本,是精氣神的「精」。等到四八三十二歲這個階段,腎氣最充盛。男人長極,但是,剩下的那些精氣會充實到身體的各個部位。這時候,男人的身體會變寬、變厚,體重也稍微會有所增加,而生理發育也會達到一個高峰。男子身強體健、耐受力強,承受力大。

三十二歲是男人生理發育的一個分水嶺。過了32歲,男人的生理機能就開始走下坡路了。對於這樣的狀態,我們要順應自然,認識自然。任何事物,當它達到一個高峰的時候,都會出現盛極必衰的局面。  

3.5 五八,腎氣衰,髮墮齒槁。
男子為陽,首先衰於陰,腎氣衰。腎為陰,腎為水臟。男為陽體,不足於陰,所以先從腎臟衰。髮為腎之華,齒為骨之餘。很多男人在四十歲的時候,開始出現脫髮、謝頂。有的甚至在四十歲的時候,牙齒就開始鬆動、脫落了。

3.6 六八,陽氣衰於上,面焦,髮鬢頒白。
臉是六腑功能的「晴雨表」。等到六八四十八歲的時候,我們就接近半百了。一般當人活到四十八歲,就會「陽氣衰於上」,陽氣到不了臉上,臉就會變得焦黑、長皺紋。陽氣的生發之地是我們的六腑,即胃、大腸、小腸、膀胱、三焦、膽。當六腑的消化功能弱了之後,它就沒有額外的力量將陽氣送達到臉上了。

人的臉上有六條經脈,走的都是陽氣。額頭和眉毛中間對應的是足太陽膀胱經,眼角對應的是膽經和三焦經,鼻子兩邊對應的是手陽明大腸經,而顴骨對應手太陽小腸經小腸經,另外,還有足陽明胃經覆蓋了整張臉,六條經脈基本上就這麼分佈。所以,人的整個臉全是被六條陽經覆蓋的。當你消化功能好,陽氣足的時候,你總是滿面紅光、鶴髮童顏。可是,當你消化功能差的時候,首先表現出來的就是臉色焦黑、灰暗。

「腎其華在髮」,就是說腎功能的好壞表現在頭髮上。有的人天生頭髮就是白的,這有遺傳的因素在裡邊。另外,這也可能不是因為他腎虛,而是因為他血太熱,心火太旺。

3.7 七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。
到了七八五十六歲時,肝的疏洩的功能衰退了。肝膽是腎之子,能衰退了,首先就表現在陽性的器官上。「肝在內,陽之守; 陽在外,陰之使也」。所以,衰退都是先從表面開始的,然後才是臟腑的衰退。

肝屬木,木是主生發的,而生發是往上走的。所以,五行裡面有兩對,一個是往上,一個是往下。「肝木」「心火」都是往上走的。而「肺金」和「腎水」則是往下走的。這兩者之間本來是平衡的。但是,到了七八這個年齡段,原來那個生機勃發、興致勃勃的肝就開始出現了萎縮。它萎靡不振,起不了作用了。「肝藏血」,血是紅的。肝膽對應的是我們身體的筋,包括肌腱。我們說「木曰曲直」。人體需要發力的時候,筋就繃了起來;需要放鬆的時候,筋又鬆下去了。

另外,肝負責疏導和開洩,它跟男女的性功能有著密切的關係。比如女性來例假,都是肝血藏到一定程度以後,忽然開閘一洩,血就出來了。對於男人來說,它負責男人的陰莖,也就是性器官。這在中醫裡有個特殊的名詞,叫「宗筋」。人體有一種自我保護的功能,陽痿本來就是因為精漏得太多了。當你力不從心的時候,身體其實是在提醒你要歇會兒了,別折騰了。真正的老中醫治療陽痿都是從調肝入手的,而治療早洩則是通過補腎。它漏我們就要補腎。它起不來,我們就要調肝。

「筋不能動」,意思就是說連接骨骼和肌肉的肌腱失去了彈性。現在很多人一扭脖子,「嘎啦嘎啦」直響,這是因為他的筋的彈性不是很好了。還有人會出現骨關節病,比如說,一爬樓梯,或者一下樓梯,膝蓋就疼得不行,這也是因為連接骨骼的那個肌腱出了問題。這個年齡階段的時候,除了筋沒有彈性之外,還容易骨折。筋,它有一個特別重要的作用,就是固定骨骼的位置。筋不能動,很容易就會傷到骨頭。

3.8 八八,則齒髮去,腎者主水,受五藏六府之精而藏之。故五藏盛,乃能瀉。今五藏皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。
八八六十四歲之後,進入老年了,頭髮也脫落了,牙齒也開始掉了。腎是水臟,是腎藏先天之精水,也就是天癸。腎藏的精水,它接受了五臟六腑之精氣來藏的,腎藏之精,既有先天之精,更有後天五臟六腑之精而輸於腎臟。

所以五臟六腑健康,精氣旺盛,腎精才能充足,才能夠正常的瀉精。此即所謂“二八,天癸至,精氣溢瀉”。男子生殖之精的有無,可不單純是一個腎。生殖能力的好壞可不單純是一個腎。涉及到五臟六腑之精。受五臟六腑之精而藏之。故五臟盛才能瀉。

現在過了六十四歲之後,五臟皆衰退了,陽氣不足了,天癸也枯竭了,腎生殖之精很衰少了,形體很衰弱。所以自我感到沉重。跳也跳不高,跑也跑不快了。肝也衰了,腎也衰了,
筋骨都不靈利了,所以行步不穩了。

「天癸」是一種天賦的,由腎精化生的物質或能量,是能維持和促進性功能的一種物質。
人到了八八六十四歲就過了「一壽」了。當人過了一甲子以後,他的精子的數目、成活率以及活動度基本就非常低了,從此他也就沒什麼生育能力了。

在七八五十六歲的時候,他還只是肝功能衰竭,筋不能動,不能「行人道」,出現陽痿的現象。但是,等他到了八八六十四歲時,乾脆就連「子彈」也沒有了。有「子彈」不能「發射」。但是,到了八八這個年齡段,他就連製造精子的功能也沒有了。

另外,這個階段還會出現掉頭髮、牙齒枯槁的問題。很多老年人到了這個年齡,一張嘴全是假牙。刷牙的時候基本上都是左手一隻牙,右手一個牙刷。頭髮也很稀疏,基本上掉光了。即便沒掉,也全白了。這就是身體的腎精、腎氣不足的一個表現。

男人到了64歲沒有精了,然後「齒髮去」了,是因為我們的腎原本藏了很多的精髓,「腎主封藏」。現在這麼多年慢慢地消耗光了,所以才會出現這麼一系列的症狀。「行步不正」是「小腦萎縮」。小腦負責人的平衡,如果腦髓消耗過多,人走路就不能保持平衡,這也是腎衰的一個表現。

我們一定要注意飲食,因為飲食也是消耗「元氣」的主要因素。很多人暴飲暴食,而且還吃了很多沒用的東西,或者本來他已經飽了不想再吃了,但通過加一些刺激的作料,比如說,多加鹽、多加味精,然後把胃口刺激開再吃。這就跟那些沒有了性能力的人吃春藥再「幹活」一樣,把人的「精氣」都透支光了。道家有一個觀點:人這一輩子,吃的飯是有定數的,早吃、多吃,你就早完蛋;慢慢吃、悠著點吃呢,你就能活得長久。

補充腎精的方法:一是不要讓它「漏」;另外一個就是要從飲食方面盡可能高效率地把我們吃的東西轉化成「精」,去填充我們的腦髓和骨髓。

四、老年還能生子嗎? 

帝曰:有其年已老而有子者何也。歧伯曰:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
黃帝又問:“有的人年紀已經很大,但仍然還能生育子女,這是什麼道理呢?” 岐伯說:“這是因為他先天禀賦超常,氣血經脈能保持通暢,而且腎氣有餘的緣故。不過,這種人雖然能較長時間保持生育能力,但一般男子不會超過六十四歲,女子不會超過四十九歲。到這個時候,天地所賦與的精氣都已竭盡,也就不再有生育能力了。”黃帝說:“那些掌握了養生之道的,年齡超過一百歲,還能不能有生育能力呢?”岐伯回答說:“掌握了養生之道的人能延緩衰老,保持肌體的旺盛,年壽雖然已高,仍然有生育能力”

因為這個人年齡雖然大了,是由於他天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘,所以,超過八八、七七能生子。但是他的子不再具備這個特點。子的生育能力,男的到八八,女的到七七。
這樣的子女,他們到七七、八八的時候,天地之精氣,也就是腎精天癸也要枯竭了。

五、修道人,百歲之後,還能生子嗎? 

帝曰:夫道者,年皆百數,能有子乎?
歧伯曰:夫道者,能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
黃帝又問曰: 修道人,百歲之後,還能生子嗎? 歧伯答曰,年紀雖近百了,但是深通天道者,也深通養生之道,能夠不衰老,能保持身體的強健,因此年齡儘管到百歲了,還有生育能力。

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About wtsai

台南一中、台大物理、 哈佛博士。曾任教授、科學家、工程師。專長: 吹牛、高能物理、太空物理,地球物理,人造衛星設計、測試、發射、資料回收及科學應用。略涉: 武俠、太極、瑜珈、導引、氣功、經脈、論語、易經、老莊、一乘佛經、禪經、靈界實相、Hawkins、Seth。

4 thoughts on “黃帝內經·素問《上古天真論》(二) 腎氣與生命階段以及生殖能力的關係

  1. 多謝信堅

    解釋得很淸楚
    如果我們根據這基礎去保養身體
    去瞭解自己是未老先衰 還是保養得宜
    自然少了不必要的煩惱

    最重要是生活很短暫 珍惜光陰 保護身體 然後才享盡天年

    紫苑上

    • 紫苑師姐:

      歡迎師姐再回此園地並留言。很高興師姐喜歡此文。

      信堅讀了此文,也覺得受益不淺。書上或當父母的,通常沒有這種 “先知” 的常識,等到事情過後,才了解,為時已晚。

      感謝黃帝內經的作者,將人的一生,身體、病理狀況,跟我們講解清楚,讓我們預知前進之路,如何預防走岐路,及如何回歸正途。對一生所有經歷,不驚不懼,邁步向前走。

      這跟修行一樣,如果剛開始修行時,有人將整條修之路跟我們講清楚,就可一路向前直走,不怕走錯路。這也是信堅園地的一個主要方針。

      信堅

  2. 信堅
    非常謝謝你的分享,想請教你,如何保養腸與胃,如果透過中醫藥材保養,要食用哪些藥材?如果是食物保養,哪些食材也是你建議的保養方式.

    平安

    • 家榆師姐:

      多謝瀏覽信堅園地。信堅不是中醫,對所問保養腸胃藥材,一竅不通,真抱歉。還請師姐訊問名牌中醫。

      信堅養生健體的方法,不用藥物,是用丹田聚氣,打通穴道、經脈的方法 (內丹)。即用瑜珈、導引、練氣、運氣,禪坐等,增強人體的自癒能力。因此百病不生,還老還童。

      信堅

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